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2022-11-01 04:43编辑:admin人气:634


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昨晚,我们单位的小许生了一个大胖儿子,出生体重为4公斤。第二天早上,一群同事去病房看望他。奇怪的是,经过一夜的制作,小许一点也不觉得累。武汉的日日夜夜都说她十月怀孕,生孩子的时候更是如此。为什么小许在制作完成后情绪如此高涨?为了解开这个奇怪的谜,我们趁着黄主任查房的机会,问发生了什么事。以下是黄主任的解释:

的确,当一个新生命来到这个世界上,首先伴随他的是母亲的分娩疼痛,有的产妇为了避免阴道分娩的痛苦,甚至要求麻醉剖宫产。

分娩疼痛不仅与精神因素有关,还与产程有关。产程可分为三个阶段,第一阶段的阵痛主要来自子宫收缩和宫颈扩张,第二阶段的阵痛来自阴道和会阴的扩张和牵引,第三阶段的阵痛是胎儿娩出时宫颈扩张和子宫收缩引起的疼痛。

产妇剧烈疼痛和紧张可导致胎儿窘迫和酸碱失衡,以及子宫收缩和产程异常。例如,剧烈疼痛可使血液中儿茶酚胺升高,母体血压升高,脉搏加快,子宫血流量减少,胎儿缺氧,酸中毒,甚至引起胎儿窒息;产妇疲劳导致肌力下降,腹压不能配合产程使用,产程可延长。为什么小许生完孩子后精力如此充沛?是因为我们在她的分娩过程中使用了一项新技术,无痛分娩。

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无痛分娩分为两种:第一种,心理预防性无痛分娩。有一定的临床效果,但不能单纯用来止痛。二、麻醉无痛分娩。目前国内外广泛采用硬膜外腔植入麻醉导管的方法来阻滞神经以达到镇痛的目的。分娩时无痛神经阻滞可以阻断痛觉冲动的传递,同时保持运动冲动的传递,既能消除分娩疼痛,又能保持宫缩不受影响。

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新一代麻醉剂更有利于患者术后快速恢复运动。大部分产妇可以无痛分娩,尤其是有以下情况者:强烈宫缩引起的剧烈阵痛;患有心脏病或肺病的产妇不能憋气;妊娠综合征中毒者,服用大量安定、镇痛药,疼痛持续者;或胎儿窘迫过早,禁用镇痛药;一个特别怕疼的初产妇。产妇不配合或拒绝,麻醉监测设备不全,产妇背部麻醉穿刺部位皮肤感染的,不进行麻醉无痛分娩。

无痛分娩的实施在不同地区的医院是不一样的。中山大学附属第一医院麻醉科和妇产科采用持续硬膜外泵给广大产妇提供镇痛和无痛分娩。经产妇同意,在她的背部植入麻醉导管,并连接自控镇痛泵,分娩开始时在麻醉医师的指导和监督下给产妇输送。最近,麻醉科推出了一种新的麻醉剂,叫做Nalox,用于无痛分娩。与其他相应药物相比,该药作用更显著,可阻断和分离运动神经和感觉神经。整个麻醉过程只是阻断了疼痛的感觉,不影响肌肉运动,几乎不穿过胎盘。因此,既能使产妇感受到分娩疼痛,又不影响子宫收缩,从而不影响产程、胎儿的哺乳、母亲的产程和产后恢复,受到医护人员、产妇及家属的一致好评。

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参考资料
(来源:未知)

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