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产后多久可以同房?「第一次」都会遇到...

  网友:生产完两个月之后,老公晚上就总是故意碰我暗示我,我又不傻这个当然懂。几次要求后,我同意了,但是可能因为每天照顾代孕宝宝太累了,根本提不起那个兴致。第一次就草草了事。

  网友:当初为了代孕宝宝的健康选择了顺产,而且还生了一个胖代孕宝宝。产后的第二月和老公第一次,谁知道受了这么多罪,到头来还要受老公的嫌弃,说我下面不比以前了,哭死呀!

  网友:我是剖腹产,产后老公一直提示我想要,但是我怕没完全恢复,在得到代孕医生的认可才敢同房的,但是产后第一次非常的失败,感觉很干燥、以前都没有过这种情况,搞得现在同房都有恐惧了。

  网友:生完孩子之后我总觉得自己满身都是肥肉,而且又是顺产,怕老公嫌弃我,所以就很排斥这件事情。好不容易那天婆婆抱孩子,老公说服了我,结果刚进行到一半的时候,代孕宝宝哭了,婆婆在外面敲门让我哄一下,等回来的时候,兴致都没了。

  多久可以同房

  一般来讲,适宜的同房时间顺产为产后2个月,剖腹产为产后3个月,并视乎每个人具体身体恢复情况而有所不同。产后同房是夫妻生活中非常值得重视的问题。产后性生活的开始时间,质量,是直接影响夫妻关系,家庭和睦的关键因素。一定注意一般是顺产40天之内不要同房。产后一定要在家里静养,注意睡眠,不要让自己再疲劳。

  产后同房注意事项

  1、卫生要干净,避免子宫受细菌感染

  由于产后新妈妈抗病能力较差,生殖道的创口依然存在,没有完全的愈合,因此,这时过夫妻生活,一定要注意保持卫生。

  2、动作不可过于粗鲁

  由于新妈妈刚生完代孕宝宝,身体尚未完全恢复,特别是生殖器官有创伤,这就需要丈夫要注意多体贴妻子,在过夫妻生活时,动作要轻柔,尽量消除妻子的心理障碍。

  3、避孕很重要

  不少新爸爸、新妈妈们,在宝宝出生之后,也没有月经的来临,认为不会代怀孕,无所顾忌了,可以畅快淋漓的过夫妻生活了,不用考虑避孕的事情了,事实上这对女性而言,身体伤害非常重。因此,在产后过夫妻生活,必须要考虑避孕。

乘坐景区皮划艇被撞致先兆流产后终止妊...

  

  

  案情

  2017年4月,张女士与家人、朋友一起到A公司管理的某旅游度假区游玩。张女士在未提前告知水上运动管理人员其已代怀孕的情况下,乘坐皮划艇游玩。游玩过程中,景区工作人员驾驶的快艇将张女士乘坐的皮划艇撞翻,张女士及船上人员全部翻入湖中,致使张女士的腿部、胳膊等多处受伤,下体出血。后张女士被A公司工作人员送往医院检查治疗。经检查,张女士的伤情诊断为软组织挫伤,右肘关节后侧、双膝关节后侧受伤,另经彩超诊断及查血等,初步诊断为先兆性流产。后张女士遵医嘱进行保胎,但下体仍然出血。2017年5月8日,张女士到医院进行检查,B超检查显示活胎,宫腔积液,阴道流血,诊断为先兆性流产。5月9日,张女士基于出生风险的考虑,最终选择终止妊娠。后张女士将A公司诉至法院,请求判令A公司支付医药费等各项费用共计5万余元。

  

  分歧

  对于本案中侵权行为与终止妊娠之间是否存在因果关系,有两种意见:

  一种意见认为,A公司的侵权行为与张女士终止妊娠之间没有因果关系。虽然A公司工作人员驾驶的快艇将张女士乘坐的皮划艇撞翻,致使张女士先兆性流产,但5月8日医院的B超检查结果显示仍为活胎,是张女士自行选择了终止妊娠。

  另一种意见认为,本案中侵权行为与终止妊娠之间有因果关系。A公司工作人员驾驶的快艇将张女士乘坐的皮划艇撞翻,致使张女士多处受伤,经诊断为先兆性流产。后B超检查结果虽显示为活胎,但基于出生风险的考虑,张女士最终选择终止妊娠。因此,A公司的侵权行为与张女士终止妊娠之间有因果关系。

  

  评析

  笔者赞同第二种意见,理由如下:

  首先,本案系公共场所管理人责任纠纷,损害赔偿的诉请要以侵权行为与损害结果之间存在因果关系为前提。侵权的因果关系,是指侵权行为和损害结果之间的因果关系,即若不存在这种违法行为,损害就不会发生,则该行为是损害发生的原因;反之,即使不存在该行为,损害也会发生,则该行为就不是损害发生的原因。与刑法上认定因果关系不同,民法上的因果关系研究的目的在于确认某一特定的损害后果是由谁的行为造成的,以便确定应由谁来承担责任,从一定的损害后果为基点截取因果链条,向前去追寻引起这一损害后果的特定原因。对因果关系进行认定时,不但要根据原告所举的证据判断是否成立因果关系,还要全面分析原告提供的证据是否必然导致损害结果的发生。确定本案侵权责任赔偿的关键要以张女士终止妊娠这一损害后果为基点向前追寻引起该损害后果的特定原因。A公司工作人员驾驶的快艇将张女士乘坐的皮划艇撞翻,致使张女士多处受伤、下体出血,经诊断为先兆性流产,A公司对此予以认可。对于张女士受伤是否必然导致终止妊娠,根据张女士提交的病历及检查报告,张女士检查中胎儿虽为活体,但因受伤下体不断出血等现象,基于出生风险的考虑,张女士最终选择终止妊娠。张女士选择终止妊娠,并非独立的介入因素,不是阻断A公司侵权行为的事由。故A公司的侵权行为与张女士终止妊娠的损害后果之间有直接的因果关系。

  其次,民事法律关系根据“因”所起的作用,可将因果关系分为责任成立的因果关系及责任范围的因果关系。前者是侵权责任成立的因果关系,后者是侵权责任成立后,承担损害赔偿责任大小之间的因果关系,后者必须以前者为基础。当侵权责任案件当事人诉请至法院请求责任赔偿时,首先认定被告是否应对原告承担侵权责任,侵权责任成立后,再依据侵权行为造成损害结果原因力的大小,认定具体的赔偿金额。对于确定责任范围的因果关系,A公司作为景区和水上运动的管理者,负有保障游客人身和财产安全的义务,但其并未尽到安全保障义务,致使张女士在游玩过程中受伤。因此,A公司的行为存在重大过错,应对张女士终止妊娠承担主要赔偿责任。另外,张女士作为一名完全民事行为能力人,应当对自身情况和游玩项目存在的危险性有一定的认知,其在明知怀有身孕的情况下,应谨慎和理性地选择游玩项目以确保自身及代孕胎儿的安全,但其并未尽到小心谨慎的自我保护义务。因此,张女士对自身受伤负有一定的过错,应适当减轻A公司的赔偿责任。

  最后,依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条之规定:“侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。”另据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条规定,自然人因身体权遭受非法侵害,可以请求精神损害赔偿。代孕胎儿在分娩前是张女士身体的一部分,A公司的侵权行为导致张女士终止妊娠,侵犯了张女士的身体权,使其作为准代孕母亲所享有的保护代孕胎儿正常发育和出生的权益受到侵害,致其精神遭受重大损害,对其心灵的创伤更是长久而难以愈合的。因此,对张女士要求A公司承担精神损害抚慰金的请求,法院予以支持。

  综上,法院判决A公司赔偿张女士各项损失共计1.8万余元。

  (作者单位:日照市五莲县人民法院)

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曾经流产过的代孕妇长期卧床未必就能安胎

  在临床上,曾经有过流产的经历,但正在代怀孕而并没有任何先兆流产表现、也无任何不适的代孕准妈妈,为了保胎就长期卧床休息,吃喝全在床上,以为这样就能万无一失。对此,代孕专家指出,孕妇长期卧床,可能不仅不会保胎成功,还会给身体带来一些并发症。

  胚胎发育不良躺在床上也易流产

  胚胎的发育就好比我们种树一样,胎盘细胞就像树根,胚胎就像树芽,只有胎盘细胞向子宫壁上生长到足够的深度和广度,吸取到充足的营养,胚胎才能健康发育。而代孕妇的活动就好像自然界的刮风下雨,只要胎盘细胞扎根够深够稳,正常活动是不会导致流产的。

  如果胎盘细胞生长不良,即使孕妇整天躺在床上不动,胚胎还是因发育不良,最终会停止发育而流产。就像树根不生长,即使没有风雨,树也会枯萎一样。相反,生活中还有极个别年轻女性意外代怀孕,为了堕胎而故意蹦跳或捶打,可剧烈运动还是不能把胚胎“蹦”出来。所以说,安胎成功的关键是找出是否有流产的原因、是什么样的原因,然后进行针对性的治疗或应对。

  孕妇长期卧床会加重孕吐、便秘

  长期卧床没有必要,也没有任何好处,还对身体不利。

  卧床会影响代孕妇消化功能。代怀孕以后由于妊娠反应、胎盘激素对消化功能的抑制以及增大子宫的压迫,孕妇出现恶心、呕吐、食欲不振、消化能力下降和便秘等症状。长期卧床以后,这些情况会变得更加严重,特别是有些不习惯在床上排便的孕妇,卧床后明显减少大便次数,使便秘加重。

  

  长期卧床还会使代孕妇全身血液循环变得缓慢,机体的抵抗力下降;血液容易在微循环中凝固,造成血栓形成,最常见的是下肢、盆腔的深静脉血栓形成。尤其是因血栓前状态所致习惯性流产的孕妇,本来就因为胎盘微循环的血栓形成导致胚胎停育,再加上长期卧床,不但对保胎没有好处,相反还增加血栓形成和加重几率。

  此外,因长期少运动,下肢肌肉相对萎缩,导致产后下肢无力,行走困难。

  这五类孕妇才需要卧床安胎

  因为导致流产的原因各异,孕妇安胎时是否需要卧床,应根据专业妇产医生的诊断和代孕建议,依据不同情况而定。一般来说,代孕期了有以下几种情况时应避免活动或减少活动量:

  ——先兆流产的孕妇阴道有出血,特别是血色鲜红或伴有下腹疼痛者;

  ——由于子宫解剖异常导致晚期流产或早产的孕妇,如宫颈机能不全、子宫畸形;

  ——因各种原因做过宫颈环扎手术者;

  ——前置胎盘出血者;

  ——没有阴道出血,但超声检查发现绒毛下或胎膜下有血肿者。

  (中山大学孙逸仙纪念医院产科主任医师-张建平)

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3D腹腔镜手术挑战宫颈癌合并重度子宫内...

  3D腹腔镜可大大提高手术的安全性和精确度,减少手术并发症,缩短手术时间。作为国家临床重点专科、国家卫生部首批妇科内镜培训中心,上海市第一人民医院妇科微创团队近年来广泛开展传统腹腔镜及单孔腹腔镜下妇科恶性肿瘤的手术治疗,妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术率已超过90%。

  如今,科室又引进3D超高清腹腔镜设备,开启了妇科恶性肿瘤腹腔镜手术的3D时代。医院妇产临床医学中心近日为一名合并重度子宫内膜异位症的宫颈癌患者实施了3D腹腔镜下宫颈癌根治术,手术十分顺利,目前患者正在进一步康复中。

  患者刘女士今年48岁,因筛查发现宫颈癌,在进一步检查时又发现她同时患有重度子宫内膜异位症,并因此合并严重的盆腔粘连,这为其诊断和治疗带来了极大的困难。

  据上海市第一人民医院妇产临床医学中心主任邬素芳教授介绍,宫颈癌需要通过妇科检查来判断分期以决定治疗方案,但重度子宫内膜异位症等合并症会干扰检查,手术过程中也会因合并症使得传统腹腔镜的二维图像失真。

  许多术者会因此放弃微创路径而采用创伤较大的开腹手术。然而,在解剖层次不分明的情况下,开腹手术往往反而出血更多、更易导致周围脏器损伤。

  为解决刘女士的病情,市一妇产临床医学中心组织了MDT会诊,代孕专家团队多方位、多角度对患者病情进行了全面细致的评估,最终制定了周密的手术计划。

  手术当天,邬素芳教授团队在3D腹腔镜的帮助下开始了挑战。不出所料,患者的确合并重度子宫内膜异位症,子宫增大如孕2月余大小,双侧卵巢均有直径约10cm的巨大子宫内膜异位囊肿,子宫附件与肠管等周围组织粘连严重,解剖结构不清,子宫直肠陷凹完全封闭,输尿管走形改变,极易造成肠管和输尿管损伤。

  手术团队迎难而上,历时3小时,完成广泛全子宫+双附件切除,盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫,以及阴道延长术,手术过程十分顺利,出血仅100毫升。

  据介绍,3D腹腔镜的帮助下既保留了传统的腹腔镜手术精细微创的优势,又兼得高清立体的特点,还原外科医生的自然立体视觉和深度感知,提供深度指示和精确的空间定位,可以最大限度地减少血管、神经的损伤,大大提高了手术的安全性和精确度, 较常规腹腔镜进一步减少出血、减少手术并发症,缩短手术时间。

代孕妈妈代孕如何选择分娩医院?

  分娩医院主要分为几种:大型综合医院、妇产科医院及私人医院。来看看几种不同分娩医院各有什么特点?

  分娩医院主要分为几种:大型综合医院、妇产科医院及私人医院。来看看几种不同分娩医院各有什么特点?

  一、大型综合医院

  大型综合性医院的产科优势在于科室和各科专业人员齐全、技术水平较高,代孕妇一旦出现代孕期并发症,可及时在综合性医院各门诊科室得到会诊和处理。除了妇产科外,综合医院还有外科、小儿科等各种部门,因此在出现紧急情况时,还可以及时接受治疗。但是不足之处在于人多,等待时间长,而且,准妈妈要做好床位不足,睡走廊的准备了。

  编辑建议:

  大型综合医院往往令准妈妈更放心,因为万一出现紧急情况,大型综合医院也有足够的能力应对。如果准妈妈或代孕胎儿的健康不佳,例如准妈妈是高龄产妇、患妊娠糖尿病或高血压等高危因素,代孕建议选择大型综合医院。

  二、妇产科医院

  从设施与规模的角度来看,妇产科医院与综合医院不分上下,只是专注于经营妇产科,在妇产科的专业技术水平会高于其他类型的医院。

  而且妇产科医院具有专门的产前检查系统和为代孕妇而设的特殊门诊部,可以让代孕准妈妈感受到更无微不至的关怀,在产后也能够综合且有系统地进行产后护理。在这一点上比大型综合医院优胜不少。

  但是,妇产科医院不足的地方在于等候诊疗的时间同样很长,同样会存在床位不足的现象。而且对于有妊娠并发症的准妈妈来说,可能对治疗的针对性不强。因为妇产科医院对于治疗妇产科意外的疾病并不专业。

  编辑代孕建议:

  妇产科医院具有为准妈妈而设的专用设施,让准妈妈得到体贴的护理,非常适合没有异常状况的健康准妈妈。但是,对于有妊娠并发症的高危准妈妈来说,编辑代孕建议准妈妈要根据自己的身体条件慎重选择。

  三、私家医院

  在规模与设施方面,不同的私家医院之间也有很大的差距,这里着重讨论的是贵价的私家医院。例如很多明星选择的北京和睦家医院等。私家医院可以给准妈妈及家人提供人性化服务,很多私家医院会提供LDR三合一服务,即集待产(LABOR)、接产(DELIVERY)、产后复原(RECOVERY)为一体,让代孕准妈妈有家的感觉。而且代孕产妇家属还享有多项特权,可以全程陪同代孕产妇,有利于增进夫妻及亲子关系,有助代孕产妇顺利分娩。

  私家医院环境优美,很多配有各种尖端的医疗设备,可以让分娩成为一种尊贵的享受,不过价格也与其他两种类型医院不可同日而语,适合家庭经济条件优越的代孕准妈妈选择。

  编辑代孕建议:

  虽然私家医院拥有完备的设施和专业的医师,但由于代孕医生的数量少,所以很难应付所有的紧急状况,因此在紧急状况的处理上,私家医院可能不如专科医院或综合医院。在代怀孕中经常出现异常情况的高龄产妇,就应该到综合医院接受检查。

  以上提到的三种类型只是分娩医院的主要类型,准妈妈不妨根据不同医院的优缺点来选择。但除了对医院的硬件、软件设施的考察之外,在选择分娩医院,一定要参考一下这些因素:

  一、交通因素

  住家与医院之间的距离,也是选择分娩医院的重要标准。从代怀孕前后到分娩结束,必须到医院接受定期产检,在出现异常症状时,必须在最短时间内接受治疗。因此尽量选择距离住家最近,而且交通便利的医院,编辑认为是最重要的标准之一。

  二、准妈妈的身体条件

  如果准妈妈每次产检结果都没有任何问题,而且决定顺产,那么选择就近的社区医院就可以了。如果您属于高龄产妇或者有妊娠高血压等并发症,建议您选择妇产科医院或大型综合医院。

  三、代孕建议产检、分娩选同一家医院

  准爸爸准妈妈们要理性就医,选择合适的医院,最好选择就近的医院分娩,因为代怀孕后,准妈妈每月甚至每周都要作产前检查,如果路途遥远,对准妈妈来说是一个很大负担。不要扎堆就医!最好从产前检查、分娩直到产后随诊都坚持定期去一家医院。这样,代孕医生会有你在整个代孕期、临产前及分娩时各个方面的详细检查记录,对你的情况很熟悉。一旦在分娩时发生什么情况,能够很从容地做出处理。

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