什么是促排卵治疗综合评估？
时间：2025-01-24 来源：未知 点击：900次
长方案
适宜人群：年纪较轻、卵巢储备功能较好的女性
促排方法：包括黄体期长方案和卵泡期长方案
黄体期长方案是在排卵后5-7天开始注射GnRH-a；卵泡期长方案是在月经第1-2天开始注射GnRH-a
特点：减少内源性LH分泌，提高卵子质量，卵子发育同步化，增加卵子的募集，便于决定HCG注射时间，便于取卵时间安排
短方案
适宜人群：年龄较大、卵巢储备功能较差、反应不良、卵泡数目少的女性
促排方法：在月经第2-4天开始使用GnRH-a，在月经第3-5天开始加用Gn促排卵,根据B超和激素结果判断卵巢对药物的反应，调整促排卵药物的使用剂量,直至B超见到卵子成熟，注射HCG，安排时间取卵
特点：促排卵药用量小，使用时间相对较短，更加简单灵活，但卵泡发育不是很同步
超长方案
适宜人群：多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等女性
促排方法：在月经第2-5天注射长效降调药物GnRH-a,28-30天后再次注射，连续注射2-3个周期，最后一次注射后28-30天监测激素水平和超声情况，达到调节标准后开始促排卵。促排卵过程与长方案一样r>特点：可以改善卵子质量和子宫内膜容受性，但使用药物的周期长，用药成本高
拮抗剂方案
适宜人群：多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵、卵巢过度刺激高风险患者
促排方法：月经第1-3天开始Gn促排，最大卵泡13-14mm或LH≥10U/L和E2≥400-500pmol/L时注射GnRH-Ant
特点：所用促排药量少，治疗周期短，周期取消率低，降低OHSS发生，但卵泡发育不是很同步，取卵数目少，黄体功能不足
黄体期促排方案
适宜人群：无诱因的卵巢低反应，反复早排卵或早发性LH峰，反复常规促排后胚胎质量差的女性
促排方法：在排卵后5-7天开始Gn促排卵，根据卵泡发育情况和激素水平判断取卵时间
特点：随时可以进入取卵周期，促排方案简单，可阻断自发LH峰的生成，所需促排药用量多，新鲜周期不能移植，黄体期促排的妊娠率低于卵泡期促排
微刺激方案
适宜人群：卵巢储备不良、反复胚胎质量差、易发生OHSS的女性
促排方法：使用低剂量Gn促排，可以联合LE,CC同时促排
特点：减少用药量，药物费用低，减少药物对卵子的影响刺激小安全性高但获卵少，可能影响子宫内膜，不推荐新鲜胚胎移植![]()
#试管取卵 #取卵 #试管之路 长方案和黄体期促排卵不是一个方案吗？
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